ديگر هيچ زوجي نگران ناباروري خود نباشد

اين روزها به قول معروف همه چيز عوض شده؛ دخترها و پسرها ديرتر ازدواج مي كنند و سخت ترهم تن به فرزندآوري مي دهند شايد شما هم افراد زيادي را در اطراف خود ديده باشيد كه در سنين بالاي 25 سال تن به ازدواج مي دهند و هر زمان هم كه صحبت فرزندآوري به ميان مي آيد با سي و چند سال سن و سال مي گويند هنوز فرصت هست و دير نمي شود! اما جداي از آنچه گفته شد آمار 20 درصدي ناباروري در بين زوج هاي كشورمان قدري قابل تامل است چرا كه به گفته صاحب نظران در كنار عوامل فيزيولوژيكي كه در ناباروري نقش دارد بالا بودن سن در ازدواج و فرزندآوري ارتباط مستقيمي با اين مسئله دارد.
از نظر علمي حداكثر سن باروري در زنان 25 سال است كه تا 30 سال تقريباً ثابت مي ماند اما بعد از 35 سالگي به علل فيزيولوژيكي كه به طور طبيعي در بدن زن ها اتفاق مي افتد ريسك ناباروري، سقط و ناهنجاري هاي جنيني افزايش مي يابد. در هر حال ناباروري يا نازايي طيف گسترده اي از مشكلات اجتماعي، اقتصادي و خانوادگي را براي زوج ها ايجاد مي كند. زوج هايي كه مشكل ناباروري دارند، از نظر روحي بسيار حساس و آسيب پذير هستند چرا كه روياهاي شان براي پدر يا مادر شدن به پايان رسيده و يا دست كم به تعويق افتاده است.
ناباروري
دكتر اشرف معيني فوق تخصص نازايي، دانشيار دانشگاه علوم پزشكي تهران و عضو تيم پژوهشكده رويان در اين خصوص مي گويد: ناباروري زماني براي زوجين تعريف مي شود كه زوجه يك سال بدون هيچ گونه استفاده از امكانات جلوگيري باردار نشود كه البته اين امر باتوجه به سن افراد نيز متفاوت است در واقع زناني كه بالاي 35 سال سن دارند بايد به اين مسئله در مدت 6 ماه توجه كنند يعني اگر بعد از گذشت 6 ماه باتوجه به آنچه گفته شد بارداري صورت نگيرد تست هاي ناباروري بايد در خصوص اين زوج انجام شود.
معيني در ادامه بيان مي دارد: ناباروري در 15 درصد از زوج ها ديده مي شود و علل ناباروري مي تواند مربوط به زن يا مرد يا هر دو باشد، بيش از 40 درصد از مشكلات ناباروري مربوط به زنان و نزديك به 10 درصد مشكلات مربوط به هر دو زوج و در حدود 10 درصد از زوج ها عامل ناباروري مشخص نيست.
علل ناباروري
پزشكان معتقدند كه علل ناباروري بسياري از زوجين با انجام تست هاي ناباروري مشخص مي شود اما 10 تا 15 درصد عوامل ناباروري نيز ناشناخته هستند.
دكتر محمدمهدي آخوندي، رئيس پژوهشگاه و مركز فوق تخصصي درمان ناباروري و سقط مكرر ابن سينا در خصوص علل شايع ناباروري در زوجين مي گويد: ناباروري ممكن است به دليل وجود مشكلات در آقايان، خانم ها و يا هر دو رخ دهد. در واقع 40 درصد علت ناباروري مربوط به آقايان، 40 درصد مربوط به خانم ها و بقيه علل مشترك بين هر دو نفر است و يا ناشناخته است.
اختلال در لوله هاي رحمي
معيني عضو تيم پژوهشكده رويان در خصوص علل ناباروري در زنان بيان مي دارد: عوامل گوناگوني موجب ناباروري در زنان مي شود كه از جمله آن مي توان به اختلال در لوله هاي رحمي اشاره كرد در واقع در بعضي زنان، لوله هاي رحمي به طور كامل و يا ناقص بسته است، در نتيجه اسپرم به تخمك نمي رسد.
وي در ادامه به دلايل اين امر اشاره كرده و مي گويد: بسته بودن لوله هاي رحمي مي تواند به دليل عفونت و يا چسبندگي هاي پس از عمل جراحي باشد، همچنين ممكن است اين لوله ها پس از يك حاملگي خارج رحمي بسته شوند.
مشكلات دستگاه ايمني بدن علت ديگري كه دكتر معيني به آن اشاره مي كند، مشكلات مربوط به دستگاه ايمني بدن و عوامل ايمونولوژيك زنان است كه تشخيص و درمان اين گونه بيماران مشكل است.
وي ادامه مي دهد: در بعضي خانم ها، ضداسپرم مرد، ماده اي به نام آنتي بادي ترشح مي شود كه اسپرم ها را از بين مي برد و يا آنها را غيرفعال مي كند و يا حتي سبب سقط خود به خود در بعضي از آبستن ها مي شود.
عفونت و اختلال در رحم
اين فوق تخصص نازايي اختلال در گردن رحم و به طور كلي عفونت رحمي را نيز علت سوم مي داند و معتقد است: متأسفانه گاهي عفونت رحمي جدي گرفته نمي شود و اگر اين عفونت يك بار اتفاق بيفتد حدود 13 درصد نازايي ها را ايجاد و اگر بيش از سه بار زن دچارعفونت رحمي شود بيش از 45 درصد مشكلات نازايي مي تواند به اين علت رخ دهد. بنابراين توصيه مي شود حتماً اين زنان مسئله خود را از طريق پزشك رفع كنند.
اختلال در تخمك گذاري شايع ترين علت
معيني معتقد است كه شايع ترين علت ناباروري در زنان اختلال در تخمك گذاري ست، به طوري كه 39 درصد علل ناباروري زنان مربوط به اين مسئله است.
وي اضافه كرد: بدون عمل تخمك گذاري لقاح انجام مي شود و بنابراين زن باردار نمي شود، برخي از زن ها ممكن است تخمك گذاري نكنند و يا به طورنامنظم و يا كم تخمك گذاري كنند بنابراين ممكن است يا عادت ماهيانه نداشته باشند و يا عادت ماهيانه آنها كم و نامنظم باشد و حتي ديده شده كه برخي از زن ها با آنكه داراي عادت ماهيانه منظم هستند، داراي اختلال در تخمك گذاري هستند.
اين فوق تخصص نازايي تصريح مي كند: يكي از علل اين امر عدم ترشح هورموني خاص از مغز است، علت ديگر افزايش هورمون مردانه است كه شيوع زيادي دارد اين زنان با مشكلاتي نظير چاقي، موهاي زائد، ريزش مو و تغيير رنگ پوست روبه رو هستند و ديگري فاقد تخمدان بودن است كه فرد را دچار يائسگي زودرس مي كند. البته براي دو مورد نخست داروهاي هرموني پاسخ مي دهد اما در مورد علت سوم اينگونه نيست.
شيوه زندگي و رژيم هاي غذايي چقدر مي تواند اثرگذارباشد؟
در هر حال جداي از آنچه گفته شد برخي معتقدند كه شيوه زندگي و رژيم هاي غذايي نيز در ناباروري اثرگذار است كه البته ناگفته نماند برخي نيز اين امور را اثبات شده نمي دانند.
معيني در اين خصوص اظهار داشت: البته وزن زنان مي تواند قدرت باروري آنان را تحت تاثير قرار دهد و ما به آنها توصيه مي كنيم پيش از تصميم براي بارداري وزن خود را به ايده آل برسانند در واقع طبق برخي تحقيقات زياد بودن چربي بدن ميزان هورمون استروژن را افزايش مي دهد كه در اين حالت اين هورمون مثل قرص هاي ضدبارداري عمل كرده و تخمك گذاري را متوقف مي كند و حتي موجب سقط بالا در فرد مي گردد.
اين فوق متخصص نازايي همچنين به تأثير استرس در ناباروري اشاره كرده و مي گويد: استرس به علت هورمون هاي خاصي كه از مغز ترشح مي كند باعث انقباضات رحمي شده و سبب نازايي مي شود و احتمال سقط جنين را در زنان باردار افزايش مي دهد به همين خاطر به زنان توصيه مي كنيم براي بارداري موفقيت آميز از عواملي كه منجر به افزايش استرس مي شود دوري كنند.
آيا براي ناباروري درمان قطعي وجود دارد؟
زوج هاي نابارور در ابتدا سعي مي كنند يكديگر را تسلي دهند، اما كم كم فشارها و سركوب ها شروع مي شوند و آنها را با زنجيره اي از مشكلات درگير خواهند كرد.
رئيس پژوهشگاه و مركز فوق تخصصي درمان ناباروري و سقط مكرر ابن سينا معتقد است: عدم آشنايي زوج هاي نابارور با مراكز تشخيصي و درماني ناباروري يكي از علل اصلي از دست رفتن فرصت هاي طلايي زوجين براي داشتن فرزند مي باشد به گفته وي يك زوج در صورت مواجهه با مشكل ناباروري اگر از مراكز درماني فوق تخصصي، امكان تشخيص و درمان صحيح اطلاع نداشته باشد به تخصص هاي مختلف و پراكنده مراجعه مي كند. به اين ترتيب دستكاري هاي غيرضروري، تجويز داروها و جراحي هاي غيرصحيح انجام شده و اميدهاي واهي به زوج ها داده مي شود و اين عوامل هزينه هاي گزافي را از جهت مالي و رواني براي زوج به همراه خواهد داشت. در عين حال كه با توجه به محدوديت دوره باروري خانمها، زوج فرصت بچه دار شدن را نيز از دست خواهند داد.
اما سؤال اساسي كه در اين خصوص مطرح مي شود اين است كه آيا زوج هاي نابارور مي توانند به طور قطع اميد به فرزندآوري داشته باشند؟
پارسانژاد رئيس انجمن ناباروري ايران در اين خصوص اظهار داشت: ما به طور قطع مي توانيم بگوييم كه در درمان اين بيماران با هيچ مشكلي مواجه نيستيم و از آنجا كه فقه شيعه خوشبختانه پويايي گسترده اي دارد و خود را با بسياري مسائل علمي تطبيق مي دهد ما در كشورمان با توجه به راه هاي گوناگوني كه در اين خصوص وجود دارد مشكل ناباروري نداريم.
وي در ادامه بيان داشت: البته باتمام اين تفاسير انتخاب و نگاه زوج ها به راه هاي درمان نيز در اين مسئله اثرگذار است چرا كه ديده شده برخي زوج ها از شيوه اي كه براي آنها درنظر گرفته مي شود امتناع مي كنند مثل استفاده از رحم اجاره اي و يا همان رحم واگذاري كه از سوي محافل ديني و قانوني ما روشي پذيرفته شده است.
هيچ زوجي براي درمان به خارج كشور فرستاده نمي شود
رئيس انجمن ناباروري ايران تصريح مي كند: ما در كشورمان تمام درمان هايي را كه يك زوج نابارور مي تواند تجربه و امتحان نمايد در اختيار داريم يعني هيچ درماني براي اين افراد در غرب وجود ندارد كه ما در كشورمان نسبت به آن علم نداشته باشيم، حتي بسياري از كشورهاي خليج فارس و همسايگان شمالي براي درمان به كشور ما مراجعه مي كنند. البته همان طور كه اشاره كردم ممكن است به دليل نپذيرفتن راه هاي درمان از سوي برخي زوج ها و يا عدم مراجعه به اين گونه نهادها تنها 15 تا 20 درصد زوج نابارور دركشور وجود داشته باشد.
روش هايي كه ناباروري را
به صفر مي رساند
همان طور كه قبلاً هم به آن اشاره شد قدر مسلم ناباروري موجبات رنجش خاطر زوج ها را درزندگي مشتركشان رقم مي زند، از اين رو پزشكان تلاش كرده اند تا با ابداع روش هاي نوين درمان ناباروري، بذر اميدي در دل اين افراد بكارند.
طبق گفته پزشكان براي باروري نياز به تخمك، اسپرم، مسير ومحيط سالم وجود دارد و درنتيجه درمان هاي ناباروري نيز بر اين اساس صورت مي گيرند. دارو درماني، اهدا رحم، اهدا جنين و رحم جايگزين و يا اجاره اي ، آي يو آي، آي وي اف از جمله روش هاي درماني ست كه متخصصان از آن نام مي برند.
از اين رو مراكز تخصصي درمان ناباروري دركشور تأسيس شده اند تا به اين نياز ضروري زندگي زوج ها نيز پاسخ دهند. مركز فوق تخصصي درمان ناباروري و سقط مكرر ابن سينا نيز از جمله اين مراكز است كه با برخورداري از شش كلينيك درمان ناباروري، درمان سقط مكرر، درمان هاي جايگزين (اهدا)، پره ناتولوژي و سلامت جنسي، آندومتريوز و ارائه خدمات پاراكلينيكي به عنوان مركز منحصر به فرد در ارائه خدمات اهدا به زوج هاي نابارور و نخستين مركزي كه به صورت اختصاصي دركشور به درمان سقط مكرر پرداخت درحال فعاليت است.
آخوندي شانس بچه دار شدن براي زوج هاي نابارور دراين مركز را براي هر زوج متفاوت مي داند و عنوان مي كند: در اغلب روش هاي درماني يك داروي تحريك تخمك گذاري، به ويژه براي زناني كه مشكل تخمك گذاري دارند تجويز مي شود.
وي ادامه داد: مشكل عدم تخمك گذاري و پاسخ ضعيف يا عدم پاسخ تخمدان ها از قابل درمان ترين علل ناباروري است و براي درمان آن داروهاي متنوع خوراكي مانند كلوميفن و آمپول هاي محرك تخمدان استفاده مي شود. درهر زوج نابارور به دنبال استفاده از اين داروها يا ساير روش هاي كمك باروري احتمال بارداري حداكثر 40-30 درصد درهر سيكل درمان است. بدين ترتيب زوجي كه درحال درمان ناباروري است نبايد زود نااميد شود و تكرار درمان با افزايش شانس موفقيت همراه خواهد بود.
رئيس مركز درمان ناباروري ابن سينا درخصوص روش هاي درماني اين مركز اضافه مي كند: روش«آي يو آي» يا تلقيح داخل رحمي اسپرم يكي از اين روش هاست. اين روش درافرادي كه علت ناباروري مربوط به مرد است يا افرادي كه مشكل ايمونولوژيك يا مشكلات مربوط به دهانه رحم دارند استفاده مي شود.
آخوندي ادامه مي دهد: دراين روش مايع اسپرم سالم و متحرك درمحيط آزمايشگاه از مايع مني جدا و از طريق واژن و با سرنگ به داخل رحم تزريق مي شود. در صورتي كه بارداري پس از چند دوره درمان (معمولاً 3 تا 6 دوره) به روش فوق اتفاق نيفتد از روش هاي پيشرفته تري مثل لقاح خارج رحمي تخمك به منظور تشكيل جنين و انتقال آن به جنين داخل رحم (IVF) تزريق اسپرم داخل سلول تخمك (ICSI) و سپس انتقال آن داخل رحم انتقال گامت داخل لوله هاي رحمي (GIFT) و انتقال تخمك بارور شده به داخل لوله هاي رحمي (ZIFT) استفاده مي شود كه 2روش آخر كمتر مورد استفاده قرار مي گيرد.
وي تصريح مي كند: در روش IVF با استفاده از تكنولوژي پيچيده آزمايشگاهي تخمك به دست آمده از تخمدان را با اسپرم تلقيح كرده و سپس رويان حاصل 48 تا 72 ساعت در محيط آزمايشگاهي در دستگاه آنكوباتور نگهداري شده و رشد داده مي شود و پس از اطمينان از نبود اختلالات ژنتيك رويان رشد يافته به رحم مادر منتقل مي شود، همچنين در روش آي وي اف و ميكروانجكشن (ICST) براي موارد عدم موفقيت در درمان تنبلي تخمدان و همينطور در تمام موارد انسداد لوله ها و كاهش شديد اسپرم استفاده شده و درواقع آخرين راه درمان است. درنهايت در افرادي كه امكان تخمك گذاري ندارند مثل كساني كه دچار يائسگي زودرس شده اند يا افرادي كه دچار اختلاف عدم توليد اسپرم هستند و... مي توان از تخمك يا اسپرم اهدايي يا تخم منجمد شده جهت كاشت در رحم استفاده كرد و همين طور كساني كه رحم آنها توانايي پرورش يك جنين را ندارد مي توانند از رحم اجاره اي استفاده كنند.
با توجه به آنچه گفته شد به نظر مي رسد اميد، افق روشن را براي مادر و پدر شدن زوج هاي جوان نابارور كشورمان نشان مي دهد.

ادامه نوشته

كودكان باهوش‌تر با زايمان طبيعي

پزشكان در يك مطالعه جديد دريافتند كودكاني كه به روش زايمان طبيعي متولد مي‌شوند در مقايسه با كودكاني كه با روش سزارين به دنيا مي‌آيند، ضريب هوشي بالاتري دارند.
به گزارش ايسنا، متخصصان علوم پزشكي دانشگاه ييل در آمريكا با انجام مطالعات جديد دريافتند وقتي مادران باردار به شيوه طبيعي زايمان مي‌كنند، مقدار نوعي پروتئين خاص در مغز نوزادشان افزايش مي‌يابد و همين امر موجب بالا رفتن ضريب هوشي نوزاد مي‌شود.
به نوشته روزنامه ديلي ميل، اين متخصصان مي‌گويند افزايش سطح پروتئين مزبور موسوم به 'UCP2' در نوزاداني كه به روش زايمان طبيعي متولد مي‌شوند كمك مي‌كند كه حافظه كوتاه مدت و بلندمدت اين نوزادان در دوران جنيني، رشد بيشتري پيدا كند. حافظه كوتاه مدت و بلندمدت هر دو از فاكتورهاي كليدي در افزايش ضريب هوشي انسان هستند.
اين متخصصان منطقه هيپوكامپ را در مغز موش‌هاي متولد شده به روش طبيعي يا سزارين ارزيابي كرده و متوجه شدند كه موش‌هاي بدنيا آمده به شيوه سزارين داراي سطح كمتري از مولكول UCP2 هستند و در نتيجه دچار اختلالات رفتاري دوران بلوغ مي‌شوند.

سزارين بايد با صلاحديد پزشک انجام شود

سزارين، جراحي است که طي آن جدار شکم و رحم بريده مي شود تا جنين از آن خارج شود. اين عمل جراحي در بسياري از کشورهاي جهان ازجمله کشور ما به دلايل متعدد انجام مي شود. نکته اين جاست که در کشور ما در بسياري از موارد سزارين نه با تجويز پزشک بلکه به دليل انتخاب مادر باردار انجام مي شود. در واقع عوامل متعددي دست به دست هم داده است تا آمار سزارين در کشور ما بيش از آمار جهاني باشد.با اين که درباره چرايي افزايش آمار سزارين در کشور بارها مطالبي ارائه کرده ايم اما به نظر مي رسد تا زماني که زنان ايراني به اطلاعات کاملي از عوارض سزارين و فوايد زايمان طبيعي دست پيدا نکنند، نمي توان به کاهش آمار سزارين اميدوار بود. برابري تعرفه هاي زايمان طبيعي و سزارين و افزايش تمايل پزشکان براي انجام زايمان طبيعي بيماران خود، فقط در صورتي به کاهش آمار سزارين منجر مي شود که مادران باردار به انتخاب خود براي زايمان طبيعي اقدام کنند.

آمار بالاي سزارين

نسبت سزارين به زايمان طبيعي در بسياري از کشورهاي جهان متعادل است اما در کشور ما در بيمارستان هاي دولتي تا ۳۰ درصد هم گزارش مي شود که مايه تاسف است. اين رقم در بيمارستان هاي خصوصي تا ۱۰۰ درصد هم ديده شده است. دکتر مليحه حسن زاده مفرد متخصص زنان و زايمان و استاديار دانشگاه علوم پزشکي مشهد با بيان اين مطلب به خراسان مي گويد: طبق آمارهاي جهاني فقط 15.5 درصد از زناني که براي اولين بار زايمان مي کنند سزارين مي شوند. در صورتي که در کشور ما تعداد بسيار بيشتري از اين دسته از مادران، روش سزارين را انتخاب مي کنند. اما درباره افزايش سزارين بايد به عوامل متعددي اشاره کرد.

ادامه نوشته

علاقه به فست‌فود از مادر به فرزند سرايت مي‌كند

برای یک مادر باردار، 9ماه حاملگی ممکن است پرچالش‌‌ترین ماه‌های زندگی‌اش باشد. در این دوران، تغییرات زیادی در بدن رخ می‌‌دهد و مادر باید بیش از همیشه مراقب چیزهایی باشد، که می‌‌خورد.

تحقيقات نشان مي‌دهد مادرانی که علاقه زیادی به خوردن غذاهای آماده دارند، ممکن است مغز کودک متولد نشده خود را به شکلی برنامه‌ریزی کنند که آن‌‌ها نیز در آینده به مصرف این نوع غذاها اعتیاد پیدا کنند.
مادران بارداری که غذاهای حاوی شکر و چربی زیاد مصرف می‌‌کنند، مغز جنین را طوری برنامه‌‌ریزی می‌کنند که به سمت این نوع غذاها تمایل نشان دهند. به این ترتیب این کودکان در آینده نمی‌‌توانند نسبت به خوردن غذاهای ناسالم مقاومت نشان دهند و به مصرف آن‌ها عادت می‌‌کنند. این تحقیقات همچنین می‌‌تواند نشان دهد که چرا بعضی از مردم نسبت به مصرف غذاهای ناسالم در مقایسه با دیگران علاقه بیشتری دارند.از سوي ديگر مادرانی كه در دوره بارداری خود هله‌هوله می‌خورند، درواقع خطر ابتلا به چاقی را در كودكان خود افزایش می‌دهند.
همچنین كودكانی كه از این مادران متولد می‌شوند بیشتر به بیماری دیابت، افزایش كلسترول و فشارخون مبتلا می‌شوند. نكته قابل توجه این است كه نوزادان پسری كه از مادران هله‌هوله‌خور متولد می‌شوند، در مقایسه با نوزادان دختر چاق‌تر می‌شوند.
پزشكان می‌گویند: هر چند عوامل متعددی در بروز چاقی موثر است، اما به‌طور حتم تغذیه غلط مادران یكی از این موارد است.
به گفته آن‌ها هر چند پرهیز غذایی دشوار است، اما مادران باید از چندماه قبل از بارداری تا پایان دوره شیردهی از خوردن هله‌هوله خودداری كنند تا حداقل یكی از عوامل چاق شدن كودكانشان را حذف كرده باشند.

آمادگی قبل از بارداری

اقداماتی که می بایست قبل از بارداری انجام دهیم چیست؟

روش زندگی ، سلامت كودک و شما را تحت تاثیر قرار می دهد. با برنامه ریزی پیش از بارداری، می توان اتفاقات را پیش بینی نمود و در انتظار پیشامدهای خوب باشید و اگر واقعه ناخوشایند رخ داد برای مقابله با آن آماده باشید.

اغلب زنان زمانی متوجه بارداری خود می شوند كه 1 تا 2ماه از شروع حاملگی گذشته است و معمولا زمانی كه به پزشک خود مراجعه می كنند2 یا 3 ماهه باردار هستند. اولین 12هفته بارداری از اهمیت زیادی برخوردار است، زیرا در این زمان اعضا و دستگاههای اصلی بدن كودک ساخته می شوند. پیش از آنكه متوجه بارداری خود شوید و یا به پزشكتان مراجعه كنید، اتفاق های مهم بسیاری ممكن است روی دهند. آمادگی برای بارداری به معنی آمادگی جسمانی و روحی برای بارداری است.

اولین 12 هفته بارداری از اهمیت زیادی برخوردار است، زیرا در این زمان اعضا و دستگاههای اصلی بدن كودک ساخته می شود. پیش از آنكه متوجه بارداری خود شوید و یا به پزشكتان مراجعه كنید، اتفاق های مهم بسیاری ممكن است روی دهد. آمادگی برای بارداری به معنی آمادگی جسمانی و روحی برای بارداری است.

در گذشته بیشتر بر بهداشت و سلامتی در طی دوران بارداری تأكید می شد اما امروزه اكثر متخصصین معتقدند كه باید از مدتی قبل از بارداری به سلامت پدر و مادر آینده توجه داشت.

1- با استفاده از جدول، چرخه قاعدگی خود را ثبت كنید. برای بررسی چرخه باروری خود می توانید حداقل دو ماه زمان شروع قاعدگی را یادداشت كنید. اگر قاعدگی نامنظم دارید باید ماههای بیشتری این كار را انجام دهید یا برای تعیین زمان تخمک گذاری از یكی از روشهای اندازه گیری دمای بدن یا ترشحات واژن استفاده كنید.

از سلامت بدن خود مطمئن شوید تا نگران خطرات آنها در طول بارداری نباشید.

2- مصرف فولیک اسید را آغاز كنید. روزانه 400 mcg از این دارو توصیه می شود. فولیک اسید از بروز اختلالات مادرزادی مغز و نخاع كه اختلالات لوله عصبی نامیده می شوند پیشگیری می كند. همچنین پایین بودن سطح فولیک اسید در بدن، خطر سقط را افزایش می دهد. لازم است كه قبل از بارداری مصرف فولیک اسید را آغاز كنید، چرا كه بیشترین تاثیر مثبت فولیك اسید در 28 روز نخست بارداری است. از آنجا كه ممكن است ندانید چه زمانی باردار می شوید، بهتر است همزمان با توقف روش جلوگیری از بارداری و در دورانی كه سعی می كنید باردار شوید، مصرف آن را آغاز كنید.

لازم است كه قبل از بارداری مصرف فولیک اسید را آغاز كنید، چرا كه بیشترین تاثیر مثبت فولیک اسید در 28 روز نخست بارداری است. از آنجا كه ممكن است ندانید چه زمانی باردار می شوید، بهتر است همزمان با توقف روش جلوگیری از بارداری و در دورانی كه سعی می كنید باردار شوید، مصرف آن را آغاز كنید.

3- اگر دچار كم خونی هستید آنرا درمان كنید. شاید لازم باشد كه از پزشک خود بخواهید تا سطح آهن بدن شما را بررسی كند؛ نباید پیش از بارداری از كمبود آهن رنج ببرید. كمبود آهن در بارداری ممكن است موجب شود تا بیش از آنچه كه رایج است، در دوره بارداری احساس خستگی كنید. بعلاوه شما باید ذخیره آهن مناسبی برای جنین و زایمان داشته باشید.

4- حداقل3 ماه پیش از باردار شدن به وزن ایده آل بدن خود برسید. وقتی كه باردار می شوید، سلامت كودک تا حد زیادی به متعادل بودن وزن بدن شما بستگی دارد.

5- سعی كنید با دوری گزیدن از عفونت ها، سالم باقی بمانید. دست هایتان را مرتب بشویید، از شخص دیگری بخواهید سطل زباله را خالی كند، و از قرار گرفتن در شرایطی كه خطر عفونت به همراه دارند پرهیز كنید.

6- از تماس با مواد شیمیایی مضر در خانه و محل كار اجتناب كنید.

7-گروه خون خود و پدر كودكتان را بدانید و با هم سابقه بیماری های خانوادگی هر یک را یادداشت كنید.به پزشک مراجعه كنید تا اگر لازم می داند برخی از آزمایشات و یا در صورت لزوم واكسیناسیون را پیش از بارداری انجام دهد.

8-در مورد تمام داروهایی كه به صورت مرتب مصرف می كنید با پزشک صحبت كنید و مطمئن شوید كه تمام بیماری های مزمن شما تحت كنترل قرار دارند.

9- به دندان پزشک مراجعه كنید تا از وضعیت سلامت دندانهایتان مطلع شوید. بهتر است پوسیدگی ها قبل از آغاز بارداری ترمیم شوند و بیماری های لثه باید تحت كنترل باشند. وجود بیماری لثه در دوران بارداری خطر به دنیا آمدن كودكی با وزن پایین را افزایش می دهد.

وجود بیماری لثه در دوران بارداری خطر به دنیا آمدن كودكی با وزن پایین را افزایش می دهد.

10-اگر روش جلوگیری از بارداری خود را متوقف كرده اید، برای انجام هر آزمایش یا تصویربرداری - مانند عكس های رادیولوژی – مسئول مربوطه را در جریان قرار دهید.

11- یك برنامه منظم ورزشی را آغاز كنید و آن را ادامه دهید. انجام یك فعالیت بدنی متعادل پیش از بارداری و ادامه آن در طول بارداری، به شما كمک شایانی می كند.

12- یک شیوه تغذیه سالم در پیش بگیرید. غذاهایی مصرف كنید كه تازه و سرشار از مواد مغذی هستند و از تهیه بهداشتی و مناسب آنها مطمئن هستید.

13-اگر سیگار می كشید حتما از حالا برای ترک آن اقدام كنید و تا حد امكان از قرار گرفتن در معرض دود دخانیات پرهیز كنید.

14-اگر الكل مصرف می كنید، بطور جدی آنرا كنار بگذارید و از نوشیدن نوشابه های الكلی حتی بطور تفریحی بپرهیزید.

15- سعی كنید تا جایی كه ممكن است عوامل استرس زا و غیر ضروری زندگی خود را كاهش دهید.

16- وضعیت بیمه سلامت خود را كنترل كنید. برنامه های آینده زندگی مشتركتان (مانند تحصیل، شغل، مسافرت و ... ) را در صورت بارداری و داشتن فرزند مد نظر قرار دهید.

زنان باردار تا مي توانند ورزش کنند

تحقيقات اخير نشان مي دهد، فعاليت بدني و ورزش کردن در دوران بارداري به کاهش وزن مادر و جلوگيري از اضافه وزن او کمک مي کند.
محققان مونيخ آلمان در حدود 12 مطالعه اي که روي زنان باردار انجام دادند دريافتند، ورزش کردن در دوران بارداري باعث مي شود زنان بارداري که فعاليت بدني دارند نسبت به زناني که فعاليت بدني ندارند، دچار کاهش وزن بيشتري شوند.
زناني که در دوران بارداري ورزش مي کنند چيزي حدود نيم کيلوگرم کمتر از ساير زنان دچار اضافه وزن مي شوند. اين عدد شايد بسيار ناچيز باشد، ولي فوايد ورزش و فعاليت بدني براي مادر و جنين آنقدر زياد است که مادران را به ورزش کردن وادارد.
محققان دانشگاه مک گيل مونترآل نشان دادند، ورزش کردن اثرات مثبتي روي حالات و نيز حساسيت انسوليني تمامي افراد دارد و انجام آن در دوران بارداري براي مادر کاملاً بي خطر است. مادراني که در اين دوران حساس ورزش نکرده و دچار اضافه وزن مي شوند، در معرض خطر ابتلا به بيماريهايي چون ديابت، فشار خون بالا و مشکلات حين زايمان قرار مي گيرند.
مادراني که ورزش نمي کنند، شانس به دنيا آوردن نوزاد سنگين وزن در آنها بيشتر است و اين مي تواند باعث اضافه وزن پيدا کردن نوزاد در بزرگسالي شده و در معرض سرطان، آلرژي و آسم قرار گيرد. ورزشهايي که مادران باردار مي توانند انجام دهند عبارتند از: ايروبيک، دويدن، دوچرخه سواري و بدنسازي که البته محققان توصيه مي کنند مادران زير نظر پزشک ورزش کنند.

دوران بارداري، نبايدهاي غذايي

در دوران بارداري برخي مواد غذايي مي توانند منجر به اختلال در کارکرد گوارشي شده و آسيب هايي به جنين وارد کنند.
مواد غذايي تحريک کننده
- ادويه ها (فلفل سبز، فلفل قرمز و خردل)
- فرآورده هاي گوشتي نمک سود به ويژه سوسيس و کالباس
- سيرابي و ساير امعا و احشا
- سبزيهاي گوگرددار نظير سير، مارچوبه، تربچه، پياز
- چاي و قهوه غليظ
- اسفناج، گوجه فرنگي، گيلاس، زردآلو، سيب، ليمو و گريپ فروت، کلم، کاهو
غذاهايي که توصيه مي شود:
- گوشتهاي کم چرب نظير ماهي و مرغ
- تخم مرغ و پنير
- شکلاتها
- از خوردن گوشت و ماهي خام و پنيرهاي نرم بپرهيزيد
مطلقاً به غذاهاي دريايي خام مثل سوشي خام يا صدف نزديک نشويد. همچنين از شير پاستوريزه نشده، پنيرهايي مانند کامبرت و فتا، گوشتهاي کم پخته شده يا خام پرهيز کنيد.
بعضي از انواع ماهي شامل متيل جيوه مي باشند، ترکيبي که به نظر مي رسد در دوز بالا براي مغز در حال رشد جنين و فرزند شما خطرناک است. توصيه اين است که مصرف ماهي تن و نيز انواع کنسرو ماهي را به 340 گرم (معادل دو وعده) در هفته محدود کنيد.
در ضمن مراقب نظافت آشپزخانه تان باشيد. همه موارد بالا مي توانند منبع باکتري بوده و به فرزند متولد نشده شما آسيب برسانند.
نوشيدن الکل در زمان حاملگي باعث آسيبهاي جدي فيزيکي، اختلالات يادگيري و مشکلات احساسي در فرزند مي شود.
همچنين شما بايد از خوردن نوشيدني هاي کافئين دار تا حد امکان بپرهيزيد. ممکن است که تحمل اين روشهاي تغذيه اي در ماه هاي اول براي شما خيلي ناخوشايند و سخت باشد، اما توجه داشته باشيد که بعضي از مطالعات نشان داده اند که دريافت بيش از چهار فنجان قهوه در روز مي تواند باعث سقط، وزن کم نوزاد و حتي مرده زايي شود.
کافئين در چاي، کولاها، شکلات و نوشيدني هاي غيرالکلي و کاکائو نيز وجود دارد. به جاي اينها دم کرده هاي بدون کافئين بياشاميد. البته بهترين روش اين است که از نوشيدنيهاي سالم تر مثل شير کم چربي، آب ميوه هاي خالص و يا يک ليوان آب با چند قطره ليمو استفاده کنيد.
آشاميدني ها
حداقل دو ليتر مايعات در روز نوشيده شود. دم کرده هاي گياهي نظير آويشن و نعناع مفيد است.
بايد توجه داشت اين رژيم غذايي فقط در دوره درمان عفونت قابل اجراست و از ادامه آن در دوران بارداري بايد خودداري کرد.
- چاقي بيش از اندازه در دوران بارداري:بهتر است مادر در دوران بارداري تحت نظارت پزشک بوده تا به اندازه کافي وزن گرفته و بيش از حد چاق نشود. يک رژيم غذايي طبي در سه ماه اول، دوم و سوم مي تواند از بروز بسياري از ناراحتي هاي مربوط به سؤ تغذيه در اين دوران جلوگيري کند و افزايش وزن کم و يا زياد هر دو براي سلامتي جنين مضر است.

خوردن کم قهوه در زمان بارداري مفيد است

به گفته محققان دانشکده مامايي و زنان آمريکا، خوردن روزانه يک فنجان قهوه در دوران بارداري ضرري براي مادر و جنين نداشته و خطر سقط جنين يا تولد پيش از موعد نوزاد را به دنبال ندارد.
به گزارش رويترز، تاکنون تحقيقات حاکي از اين بود که مصرف متعادل قهوه در دوران بارداري خطر مشکلات اين دوران را بالا مي برد، ولي مطالعات جديد نشان مي دهند، مصرف روزانه يک فنجان قهوه هيچ تأثير بدي روي بارداري و بروز خطرات ناشي از آن به همراه ندارد.
محققان مرکز پزشکي «مونت سيناي» نيويورک با تحقيقي که روي بيش از 1000 زن باردار انجام دادند، دريافتند که مصرف کم، متعادل و يا زياد قهوه در دوره هاي مختلف بارداري تأثيري روي سقط جنين و تولد پيش از موعد او ندارد.
در تحقيق ديگري که در مرکز تحقيقي اوکلند صورت گرفت، مشخص شد، شانس سقط جنين و تولد نوزادان پيش از موعد در زنان بارداري که روزانه بيش از يک فنجان قهوه مصرف مي کنند، بيشتر است، ولي اين خطر براي زناني که قهوه کمتري مصرف مي کنند، وجود ندارد.
به طور کلي قهوه از جفت عبور کرده و خطر اين وجود دارد که باعث سقط جنين و يا تولد پيش از موعد او شود، ولي به طور کلي، نتايج به دست آمده از تحقيقات مختلفي که در اين زمينه صورت گرفته است، نشان مي دهد که مصرف حد متعادل قهوه در دوران بارداري هيچ خطري را براي جنين به همراه ندارد